Медицина > Дополнительно по частям тела или системам организма

Хруст в суставах. Артроз.

(1/1)

birg77out:
Единичное похрустывание, это может быть не болезнь, а выходят пузырьки газа из синовиальной жидкости коленного сустава. А если начали хрустеть непрерывно, это может быть признаком артроза, как думаю.

birg77out:
https://new.faberlic.com/ru/p/011006-004469?sponsornumber=722295475

https://new.faberlic.com/ru/p/011006-00027?sponsornumber=722295475

birg77out:
Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний  Коллектив авторов

Артроз

Из всех заболеваний суставов артроз является самым распространенным. От него страдают от 10 до 16 % населения Земли. В основном это женщины в возрасте 45–55 лет.

Артроз (остеоартроз) – это разнородная группа заболеваний, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава: хряща (в первую очередь), околохрящевой кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц. Артроз – не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом. Типичный представитель заболевания – деформирующий остеоартроз. Чаще всего поражаются суставы кистей рук, позвоночника (остеохондроз), нижних конечностей, несущих большую нагрузку весом тела (тазобедренные, коленные, голеностопные).

В начале болезни сустав похрустывает при резких движениях, а при сгибании возникают неприятные ощущения. С развитием заболевания появляется боль при движении, которая стихает во время сна. После покоя возникает кратковременная так называемая стартовая боль, которая обусловлена трением суставных поверхностей, на которых оседают фрагменты хрящевой и костной деструкции (разрушения) – детрит. При движениях в суставе детрит постепенно выталкивается в завороты суставной сумки, и боли значительно уменьшаются или прекращаются полностью.

Возможна так называемая блокада сустава, или застывший сустав, – сильная резкая боль, лишающая человека возможности сделать малейшее движение в данном суставе, вследствие появления «суставной мыши» – костного или хрящевого фрагмента с ущемлением его между суставными поверхностями или внедрением в мягкие околосуставные ткани.

Обычно остеоартроз развивается медленно и начинается с поражения одного сустава, но через некоторое время в процесс включаются и другие суставы, чаще всего те, которые, чтобы разгрузить первоначально заболевший сустав, «были вынуждены» брать на себя повышенную механическую нагрузку.

Если артроз не лечить, с годами любое движение будет причинять боль.

Лечение и профилактика

Для сохранения подвижности суставов первостепенное значение имеют регулярные занятия физкультурой.

Выполнение различных упражнений, поддерживающих объем движений в суставах, способствует сохранению нормальной функции хряща, подвижности и укреплению мышечно-сухожильного корсета. Особенно важны ежедневные упражнения на разгибание суставов. Но обязательно нужно соблюдать баланс между состоянием покоя (через каждые 4–6 часов в течение дня, что необходимо для регидратации суставного хряща), периодами упражнений и другой активностью.

Профилактические упражнения на прогулке

Гуляя в парке, можно выполнять несложный комплекс упражнений.

• Обопритесь правой рукой на ствол дерева, забор или стену дома, затем подхватите левой рукой стопу левой ноги и подтяните ее вверх. Смените руку на дереве и проделайте то же самое с правой ногой.

• Встаньте и постарайтесь расслабиться. Затем выставьте правую ногу на шажок вперед, а вес перенесите на левую ногу. Обопритесь руками о колено правой ноги и чуть склонитесь вперед. Ваша левая нога немного согнется, а правая чуть вытянется. Повторите упражнение с левой ногой.

• Вытянутыми руками обопритесь о дерево. Левую ногу на шаг отведите назад, а правую чуть согните в колене. Вес должен быть перенесен на левую ногу. Повторите упражнение с правой ногой.

• Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Теперь осторожно согните в колене левую ногу и чуть присядьте. Руками обопритесь на левую ногу и немного поклонитесь вперед. Затем повторите упражнение на правой ноге.

• Сядьте в парке на скамейку, чуть вытянув вперед ноги. Обхватите руками ноги и медленно опустите голову к коленям. Распрямитесь. Повторите упражнение несколько раз.

Гирудотерапия

Немецкие врачи не так давно провели эксперимент, доказавший эффективность гирудотерапии – лечения пиявками – остеоартроза коленных суставов.

Болевые симптомы у пациентов стали уменьшаться уже на третий день после начала лечения пиявками, а на двадцать восьмой день они полностью исчезли. Лечение дало поразительный результат: десять из десяти больных перестали жаловаться на боли в коленях. А в контрольной группе, получавшей традиционное медикаментозное лечение, из десяти больных всего лишь четверо избавились от болей.

Сегодня доказано, что слюна медицинской пиявки содержит огромное количество веществ, способных вызывать в организме целый каскад благоприятных биохимических процессов. Но гирудотерапией не стоит увлекаться в следующих случаях: при пониженной свертываемости крови, при малокровии, при сильном истощении организма, во время беременности, а также при индивидуальной непереносимости. Нельзя ставить пиявки и на истонченную кожу, непосредственно над сосудом, особенно когда есть опасение, что возможен разрыв стенки сосуда.

Кроме того, гирудотерапию должен назначать и проводить врач!

birg77out:
Бородулин В.И., Ланцман М.Н. Справочник Болезни. Синдромы. Симптомы 2006

АРТРОЗ (син.: остеоартроз, деформирующий остеоартроз) — заболевание суставов, в основе которого лежат дистрофические изменения суставного хряща.
Различают первичный и вторичный артроз. При первичном артрозе причины дистрофических изменений суставного хряща неясны; не исключено,
что нарушения метаболизма хрящевой ткани обусловлены генетически.
Особой разновидностью первичного артроза является узелковый артроз суставов кистей.
Основными причинами вторичного артроза являются перегрузка здорового суставного хряща или его повреждение. Перегрузка суставного хряща может быть обусловлена избыточной массой тела, укорочением одной из конечностей, Х- и О-образной формами голени. Повреждение суставного хряща может произойти вследствие травмы, хронических воспалительных процессов в суставах (см. Артрит), системных метаболических (например, подагра) и эндокринных (например, гипотиреоз) заболеваний, а также вследствие врожденной дисплазии суставов и нарушений развития хрящевой ткани (болезнь Кашина—Бека).
Основные изменения при артрозе происходят в суставном хряще. Наблюдаются микротрещины и эрозии. По краям измененного хряща образуются костные разрастания (остеофиты). С течением времени, помимо хряща, изменениям подвергаются и другие ткани сустава. Вследствие попадания мелких обломков хряща в полость сустава может развиться воспаление внутренней (синовиальной) оболочки — синовит. В поздних стадиях болезни возможны значительная деформация пораженного сустава, резкое нарушение его функции.
Артроз — самое частое заболевание суставов. Развивается преимущественно у женщин в возрасте 45 — 50 лет. Чаще поражаются плюснефаланговые суставы I пальцев стоп, коленные, тазобедренные суставы, дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей, а также пястно-фаланговые суставы I пальцев кистей. Суставы других пальцев поражаются намного реже, а плечевые, локтевые и голеностопные суставы чрезвычайно редко.
Основным к л и н и ч е с к и м п р о я в л е н и е м артроза являются боли в суставах, которые в большинстве случаев имеют так называемый механический ритм, т. е. возникают при нагрузке и исчезают в состоянии покоя. По мере прогрессирования зоболевания боль становится постоянной, мучительной. Боль может сочетаться с тугоподвижностью, быстро проходящей при движении. В отличие от ревматоидного артрита симптоматика артроза нарастает к вечеру. Другие симптомы зависят от локализации поражения. Поскольку артроз является дегенеративным, а не воспалительным заболеванием, системных проявлений не наблюдается.
При узелковом артрозе суставов кистей отмечаются боли и появляются плотные образования размером с горошину — узелковое утолщение дистальных (узелки Гебердена) и проксимальных (узелки Бушара) межфаланговых суставов кистей. На тыльной поверхности пальцев около ногтевого ложа могут образовываться плотные болезненные кисты, расположенные под кожей и заполненные вязкой жидкостью. В ряде случаев пораженные суставы воспаляются, что усиливает болевые ощущения, способствует нарушению функции пальцев и появлению сгибательных контрактур.
Артроз плюснефалангового сустава I пальца стопы характеризуется болями, возникающими при физической нагрузке (ходьбе, длительном стоянии). Постоянство болевых ощущений, их связь с физической нагрузкой отличают это заболевание от подагры, с которой иногда путают артроз данной локализации. Постепенно развиваются ограничения сгибания большого пальца в этом суставе, происходит его деформация. Эпизодически может возникать воспаление сустава и прилежащей к нему сумки (бурсит). Часто артроз этого сустава сопровождается отклонением большого пальца стопы кнаружи и другими ортопедическими аномалиями переднего отдела стопы (широкая плоская стопа).
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) чаще, чем артроз других суставов, обусловлен аномалиями развития тазобедренного сустава. Характеризуется болями при опоре на ногу, при ходьбе, ограничением подвижности сустава. Со временем развивается фиксированное положение сгибания, приведения и наружной ротации, отмечается перекос таза.
Артроз коленных суставов (гонартроз) проявляется болями, возникающими при ходьбе, особенно по лестнице или по пересеченной местности, а также при длительном стоянии. При гонартрозе чаще, чем при артрозах других суставов, отмечается хруст при движениях; определяются припухлость сустава, локальная гиперемия кожи над ним, крепитация при выполнении пассивных движений.
Д и а г н о з артроза любой локализации устанавливают на основании типичных клинических признаков и характерных изменений на рентгенограммах. К ним относятся остеосклероз, остеофиты (костные выросты в области краев суставных поверхностей), кистевидные просветления костной ткани в области пораженных суставов, сужение суставной щели и др.

Л е ч е н и е . Радикальных средств консервативного лечения не разработано. Применяющиеся методы зависят от формы артроза, его локализации и стадии болезни. При вторичном артрозе очень важно своевременное выявление и максимально возможное устранение основных причин или факторов риска развития заболевания. При поражении суставов нижних конечностей необходимо уменьшение нагрузки на эти суставы: исключение длительного пребывания на ногах, сокращение продолжительности ходьбы, чередование ходьбы и отдыха, использование дополнительной опоры при ходьбе (например, трости), а также нормализация массы тела. При артрозе плюснефалангового сустава I пальца стопы существенное значение имеет правильный подбор обуви: она должна иметь широкий носок, невысокий и устойчивый каблук, верх из натуральной кожи. Развитие выраженной деформации большого пальца стопы требует применения специальных ортопедических прокладок или ношения ортопедической обуви.
В периоды усиления болей назначают нестероидные противовоспалительные средства; проводят физиотерапевтические процедуры, местно применяют мази. В случае возникновения синовита и неэффективности указанной терапии внутрь сустава вводят препараты кортикостероидных гормонов. Лечебная физкультура показана при артрозе крупных суставов нижних конечностей вне периода обострений. Она проводится только в положении лежа или сидя. Больным артрозами вне периода обострения рекомендуется санаторно-курортное лечение. В ряде случаев проводят хирургическое лечение пораженных суставов.

birg77out:
https://www.youtube.com/watch?v=jnnE77oSDjU

Навигация

[0] Главная страница сообщений

Перейти к полной версии