Здесь возможно что то лишнее. Это были заметки для себя.
Карапата А.П.Диагностический справочник терапевта 2010
Зерновая лихорадка, Биссиноз.
бериллиевой,
асбестовой
угольной пыли, при биссинозе, багассозе, амилозе;
от вдыхания пыли стекловолокна, фосфоритной, электросварочной, пиритной, апатитонефелиновой, цементной, алебастровой, кадмиевой, ванадиевой, хлористого цинка, окиси марганца, мышьяка,
табачной и зерновой пыли.
БРОНХОМИКОЗЫ - поражения бронхов, вызванные грибками (дрожжеподобными, плесневыми, актиномицетами и др.). Отличаются склонностью к кровохарканью и бронхоспазму.
=================================
МИКОЗЫ - воспалительные заболевания, обусловленные грибками. Может развиваться сепсис.
Распознаются на основании обнаружения возбудителей в исследуемых материалах (слизь, мокрота, моча, кал, соскобы, кровь, биопсированная ткань и др.), а также серологических и аллергологических реакций.
Специфических клинических проявлений, как правило, не имеют. Исключение составляет только способность образовывать грибницы - опухолевидные образования преимущественно в легких (мицетомы, аспергиллемы).
Возникают чаще всего у ослабленных больных. Первичное инфицирование встречается у людей, контактирующих с материалами, загрязненными грибковой флорой (плесенью). См. также Актиномикоз,
Аспергиллез, Гистоплазмоз, Кандидамикоз, Микотоксикоз, Мицетома, Бронхомикозы, Пневмомикозы.
================================
МИКОТОКСИКОЗЫ - заболевания, возникающие после употребления злаков (просо, пшеница, ячмень, рис и др.), пораженных микроскопическими грибками рода фузариум, аспергиллюс и др. Основные клинические проявления - агранулоцитоз и алейкия геморрагическая Франка.
=================================
ПНЕВМОМИКОЗЫ - заболевания легких, вызываемые грибками: кандидамикоз, аспергиллез, мукормикоз, криптококкоз, кокцидиоидоз, гистоплазмоз, геотрихоз, бластомикоз, споротрихоз и др.
Основные клинические синдромы: бронхит, пневмония, плеврит, мицетома, нагноения в легких, образование каверны и аллергические симптомокомплексы (эозинофильный инфильтрат, бронхиальная астма).
Бывают первичные и вторичные (осложняющие основное заболевание) пневмомикозы. Вторичные возникают у ослабленных больных (при туберкулезе, Злокачественных опухолях, диабете, септическом эндокардите, гнойных процессах в легких и др.), а также при длительном лечении антибиотиками, иммунодепрессантами и глюкокортикоидами. Первичные чаще всего профессиональные.
Диагностика: посевы и бактериоскопия мокроты, серологические реакции, аллергические пробы. См.
также Бронхомикозы, Кандидамикозы.
ПНЕВМОНИИ бывают бактериальные (пневмококковая, стафилококковая, стрептококковая, фридлендеровская, туляремийная, чумная и др.), вирусные (гриппозная, парагриппозная, аденовирусная, орнитозная, коревая и др.), протозоиойные (токсоплазмоз, пиевмоцистоз), грибковые (пневмомикозы), рвктетсиозные (Ку-лихорадка), микоплазмозные, токсические (бериллий, хлор, хлорпикрин, фосген, диметилсульфат, акролеин, никель, ванадий, томас-шлак, бензин). Эозинофильные (см. синдром Леффлера и синдром Картагенера). Синдром Фанкони—Хегглина. Инфаркт-пневмония.
Этиологическая диагностика пневмоний проводится на основании бактериологических исследований (посевы мокроты), серологических реакций (иммунологические реакции с предполагаемыми антигенами) и аллергологических проб (внутрикожные, специфическая альтерация лейкоцитов).
Основные клинические проявления бактериальных пневмоний: укорочение перкуторного звука, усиление голосового дрожания и бронхофонии, влажные звучные хрипы, бронхиальное дыхание; рентгенологически определяются преходящие затенения в легких; при достаточно обширных бактериальных пневмониях - кашель с выделением мокроты и одышка; повышение температуры; СОЭ увеличена, лейкоцитоз со сдвигом влево, диспротеинемия.
Вирусные пневмонии в отличие от бактериальных имеют интерстициальный характер. В связи с этим они не сопровождаются выделением мокроты и не дают значительных физикальных изменений (укорочения перкуторного звука, хрипов, изменений голосового дрожания); СОЭ умеренно увеличена, лейкоцитоза нет, напротив, возможна лейкопения. Вирусные пневмонии распознаются в первые дни заболевания только рентгенологически по усилению легочного рисунка. Очаговая инфильтрация появляется позже - после осложнения бактериальным воспалением. С этого момента вирусная пневмония приобретает свойства бактериальной - нередко отмечается новый подъем температуры, появляются мокрота при кашле, катаральные явления в легких (влажные хрипы), лейкоцитоз, значительно увеличена СОЭ.
Осложнения: плеврит, эмпиема плевры, абсцедирование, хронизация. См. также Орнитоз,
Микоплазма-пневмония, Пневмомикозы, Ку-лихорадка, Абсцесс легкого. Инфаркт легкого, Пневмонит.
ПНЕВМОНИТ - легочный васкулит - наблюдается при ревматизме, синдроме Вегенера, узелковом периартериите, системной красной волчанке. Клинически напоминает интерстициальную пневмонию, отличительными особенностями которой является бедная симптоматика при физикальном обследовании (нет тупости, усиления голосового дрожания и влажных хрипов в легких). Рентгенологически определяется диффузное усиление сосудистого рисунка, обычно в обоих легких. Очаговая патология при пневмоните может формироваться за счет образования инфарктов легких (тромбоваскулит). При распаде инфарцированньи участков иногда возникают каверны. Течение определяется основным заболеванием.
ПНЕВМОНИЯ ХРОНИЧЕСКАЯ характеризуется длительным рецидивирующим течением воспалительного процесса в легких. В период обострения нередко сопровождается бронхитом. Наблюдаются бронхоэктазы, которые могут быть причиной пневмонии. При длительном течении формируется пневмосклероз в очагах поражения и эмфизема в непораженных участках. Осложняется легочным сердцем.
Необходимо дифференцировать с раком легкого, особенно в случаях, когда затяжная пневмония появляется без видимой причины в возрасте старше 40 лет; если хотя бы один раз имело место кровохарканье и, наконец, в том случае, когда сохраняется значительное повышение СОЭ или рентгенологически выраженное затенение после ликвидации обострения.
