Автор Тема: Паразитарные заболевания  (Прочитано 590 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 3269
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Паразитарные заболевания
« Ответ #15 : Июнь 26, 2020, 09:49:20 am »
Сборник статей, в основном с Киберленинки, для врачей во вложении.
« Последнее редактирование: Июнь 26, 2020, 07:46:05 pm от birg77out »

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 3269
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Паразитарные заболевания
« Ответ #16 : Июнь 26, 2020, 07:54:54 pm »
Клиника филяриатозов у жителей очагов, подвергающихся постоянным реинвазиям, существенно отличается от клиники филяриатозов у приезжих, неиммунных лиц. Советским врачам, работающим вне очагов филяриатозов, редко приходится встречаться с развернутой картиной болезни - тяжелыми поражениями лимфатического аппарата, кожи, мочеполовой системы, органа зрения. Ранние стадии болезни относительно мало дифференцированы, интенсивность инвазии обычно очень невелика и поэтому диагностика нередко представляет значительные трудности.

Для всех филяриатозов характерно поражение лимфатической системы, однако при вухерериозе и бругиозе эти поражения являются ведущими, в то время как при онхоцеркозе и лоаозе одновременно в процесс вовлекаются кожа, подкожная клетчатка, соединительно-тканые оболочки, орган зрения, поражения которых в клинике болезни становятся ведущими.

Дипеталонематоз и стрептоцеркоз по клинической картине близки лоаозу, мансонеллез - вухерериозу, однако патогенность возбудителей этих болезней для человека до настоящего времени не общепризнана. Для клиники филяриатозов - болезней, вызываемых филяриями животных, характерны поражения легких, кожи, лимфаденопатия, иногда гепатоспеленомегалия.

Вухерериоз (возбудитель Вухерерия банкрофти). Половозрелые филярии локализуются в лимфатических сосудах и узлах. Микрофилярии в периферической крови могут быть обнаружены или только в ночное время (периодичный штамм В. банкрофти), или круглые сутки (субпериодичный штамм).

Вухерериоз широко распространен в странах тропического и субтропического поясов Африки, Азии, Центральной и Южной Америки, а также на островах Тихого и Индийского океанов.

Инкубационный период у неиммунных лиц составляет 3 - 6 месяцев, но может затягиваться до 12 - 18 месяцев. В эндемических очагах у детей клинические проявления болезни регистрируют не ранее 3 - 4 года жизни. Болезненные явления в ранней стадии связаны с сенсибилизацией метаболитами созревающих нематод и реакциями лимфатического аппарата на инвазию. В дальнейшем патологический процесс поддерживается метаболической активностью микрофилярий и прогрессирующим поражением лимфатической системы.

Для ранней стадии характерны высыпания на коже, чаще уртикарные, зуд, регионарные отеки кожи и подкожной клетчатки по типу ангионевротических, лимфаденопатия, увеличение селезенки, гиперэозинофилия крови. Иногда ранняя фаза болезни может сопровождаться гепатомегалией, субфебрилитетом или даже лихорадкой с признаками поражения центральной нервной системы (тошнота, рвота, бред, галлюцинации). Ранняя стадия болезни может сопровождаться легочным синдромом (астматический бронхит, пневмония), конъюнктивитом. Главным образом поражаются лимфатические узлы и сосуды нижних конечностей, мочеполовых органов, что нередко сопровождается фуникулитами, орхитами с последующим развитием гидроцеле, у женщин - маститами. При заражении тихоокеанскими субпериодичными штаммами вухерерий в большей степени поражаются верхняя часть туловища и верхние конечности. Болезнь течет волнообразно с периодическим усилением симптомов и уровня эозинофилии крови и в течение 2 - 7 лет развертывается полная клиническая картина вухерериоза. http://www.alppp.ru/law/zdravoohranenie--fizicheskaja-kultura-i-sport--turizm/zdravoohranenie/67/metodicheskie-rekomendacii-po-klinike-diagnostike-lecheniyu-i-profilaktike-filjariatozov.html (Методические рекомендации по клинике, диагностике, лечению и профилактике филяриатозов)

Часть текста, относящуюся к "Клиника филяриатозов" скопировал не полностью, подробнее на странице по ссылке.
« Последнее редактирование: Июнь 26, 2020, 08:01:41 pm от birg77out »

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 3269
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Паразитарные заболевания
« Ответ #17 : Июнь 26, 2020, 08:04:15 pm »
Вухерериоз и бругиоз (Wuchereriosis et brugiosis)
нередко развиваются бронхиальная астма и бронхопневмония
http://www.infectology.ru/nosology/parasitic/helmintoses/wuchereriosis.aspx
« Последнее редактирование: Июнь 26, 2020, 08:47:06 pm от birg77out »

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 3269
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Паразитарные заболевания
« Ответ #18 : Июнь 27, 2020, 07:23:17 pm »
Цитаты со страницы https://nrb2.ru/diety/ankilostomidoz-simptomy-ankilostomoza-u-cheloveka.html

Анкилостомоз

Личинки с кровотоком способны из кишечника дойти до бронхолегочной системы, сосудов сердца. У пациента возникает кашель с мокротой, возможно кровохарканье.

внедрение некаторов в легочную ткань, бронхи, глотку вызывает признаки воспаления по типу пневмонии, бронхита, хронического тонзиллита.

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 3269
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Паразитарные заболевания
« Ответ #19 : Июнь 27, 2020, 07:53:13 pm »
https://vodb35.ru/patients/ask_your_question/voprosy_vrachu_pulmonologu/
Вопросы врачу пульмонологу

1 ноября 2018г., Алена написала: Добрый день. Подскажите, пожалуйста, девочка 14 постоянно болеет бронхитом 3 раза в год это точно. Сейчас вот она уже месяц находится на лечении, кашля нет, но температура держится 37.7 . Сами мы из Архангельской области, хотят отправить на обследование в Архангельск, но мы хотим в Вологду. Можем ли мы у вас пройти обследование и что для этого нужно?
Ответ Л.М. Петровой: Уважаемая Алена, Вам нужно записаться на прием к врачу иммунологу консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы по тел. (8172)71-26-33, расписание приемов можно посмотреть на нашем сайте. На прием с собой нужно иметь: результаты анализов крови, мочи, копрограммы, соскоба на энтеробиоз, Rg-снимки легких, полис ОМС.

Копрограмма — лабораторное исследование кала с целью диагностики заболеваний органов пищеварения. Является устаревшим, нестандартизируемым, субъективным, неточным методом диагностики, результаты которого не представляют практически никакой диагностической ценности. Не существует исследований, подтверждающих диагностическое значение таких параметров микроскопии кала (осуществляемой, как правило, лишь в странах постсоветского пространства), как наличие жиров, соединительной ткани, мыла, растительной клетчатки, крахмала, кристаллов, слизи, эпителия, грибов. Определенную ценность могут представлять лишь обнаружение в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов с целью дифференциальной диагностики острого бактериального гастроэнтерита и обнаружение яиц гельминтов и простейших.
Из Википедии

==============================================
https://docdeti.ru/baza-znaniy/598/

 Основные симптомы при остром гастроэнтерите:

    частый жидкий стул
    повышение температуры тела
    тошнота
    рвота
    плохое самочувствие
    болезненные ощущения в животе

При отсутствии осложнений болезнь способна пройти сама по себе. Однако для грудных детей и пожилых людей со слабым иммунитетом гастроэнтерит очень опасен.

При наличии симптомов гастроэнтерита целесообразно показать ребенка врачу, так как такие же симптомы могут быть при других состояниях:

    острые хирургические воспаления (аппендицит, панкреатит)
    инвагинация кишечника (заворот кишок)
    нижнедолевая пневмония
    нейроинфекция
    нарушения мочеполовой системы
    острый отит
    нарушения метаболизма при сахарном диабете или кетоацидозе
    бактериальная кишечная инфекция

-----------------------------------------------------------------------

https://www.zdorovo365.ru/gastroe-nterit-simptomy-i-lechenie.html

Анализ кала проводится для определения конкретных вирусов или микробов, являющихся причиной гастроэнтерита.

Другими заболеваниями, которые могут вызвать понос и рвоту являются:

    Пневмония;
    Сепсис;
    Инфекции мочевыводящих путей;
    Менингит (инфекция, которая вызывает воспаление оболочек спинного или головного мозга);
    Аппендицит;
    Инвагинации;
    болезнь Гиршпрунга.

==============================================

https://dialab.ru/catalog/item170040.html
Копрограмма (общий анализ кала) позволяет определить физический, химический и микроскопический состав кала. Анализ является необходимой составляющей комплексного диагностического обследования органов желудочно-кишечного тракта.
Метод исследования
Микроскопический
Подготовка к исследованию
За трое суток до сдачи анализа необходимо:
отменить слабительные препараты
отменить все ректальные свечи и масла
ограничить применение препаратов, которые изменяют перистальтику кишечника и цвет кала (препараты красавки, пилокарпин, железосодержащие, препараты висмута, бария).

==============================================

Энтеробиоз - острицы

Паразитирование остриц у детей приводит к подавлению неспецифического иммунитета, проявляющемуся снижением уровня a-интерферона в сыворотке крови. Снижение неспецифической резистентности организма ребенка ведет к повышению заболеваемости вирусными, бактериальными инфекциями.
 Наличие энтеробиоза приводит к снижению эффективности профилактических прививок. Иммунная прослойка против дифтерии исходно ниже среди инвазированных острицами детей. Не развивается защитный иммунитет при первичной вакцинации против этой опасной инфекции, а при ревакцинации во многих случаях иммунный ответ отсутствует. Затрудняется формирование иммунитета при вакцинации против кори столбняка, поэтому для повышения эффективности прививок сначала необходимо убедиться в том, что организм ребенка свободен от возбудителей гельминтозов.
У детей с аллергическими заболеваниями энтеробиоз развивается существенно чаще. В связи с относительно высокой степенью вероятности выявления энтеробиоза у детей с аллергическими заболеваниями пациентам этой группы следует рекомендовать обследование на энтеробиоз и дегельминтизацию в случае выявления инвазии.
--------------
Современный взгляд на проблему гельминтозов у детей и эффективные пути ее решения
 Т.И.Авдюхина, Т.Н.Константинова, М.Н.Прокошева
Журнал "Лечащий врач" 2004-01
https://www.lvrach.ru/2004/01/4530875/
« Последнее редактирование: Июнь 28, 2020, 09:50:03 am от birg77out »

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 3269
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Паразитарные заболевания
« Ответ #20 : Июнь 30, 2020, 03:51:57 pm »
Нашел здесь https://nmotest.ru/tests-nmo/nevrologiya/1491/
Женщина, 34 года, обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, раздражительность, головокружение, были эпизоды повышения температуры тела (до 37,5-38 °С). Отмечались кашель, одышка, астмоидные проявления. Участковый врач поставил диагноз "бронхит", назначил симптоматическое лечение. 2 дня назад появились тупые боли в животе, учащенный жидкий стул, тошнота. Сама больная все симптомы связывала со сменой климата и питания: 3 нед назад вернулась с Черноморского побережья, где путешествовали с семьей на своей машине, продукты питания, в том числе различные фрукты, овощи, зелень, покупали на местных рынках. Пациентка уточнила, что мясо и рыбу тщательно проваривали. В начале путешествия были эпизоды появления крапивницы с зудом, принимала антигистаминные препараты без особого эффекта. Лечащий врач заподозрил острую фазу гельминтоза.
Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
Правильный ответ: Стронгилоидоз

Пациент П. стал чувствовать недомогание после поездки в Турцию. Появились аллергические проявления - как мелкоточечная сыпь, так и эпизоды крапивницы, которые снимались антигистаминными препаратами. Появился устойчивый кашель с фебрильной температурой, пациенту ставился
диагноз бронхита. Кашель был устойчив к лечению, эпизоды улучшения сменялись ухудшениями. Появились частые боли в животе, расстройства стула. Постепенно развились устойчивые головные боли, бессонница. В общем анализе крови помимо анемии наблюдалась высокая эозинофилия, однако неоднократные анализы кала были отрицательными, как и ИФА на токсокароз. Боли в животе стали постоянными, пациент был госпитализирован с диагнозом «дуоденит». Пациенту было проведено дуоденальное зондирование, при котором были выявлены стронгилоидесы. Был поставлен диагноз «стронгилоидоз, генерализованная форма». После проведенного лечения пациент выздоровел.
Вопрос: Почему в донном случае все анализы кала были отрицательными?
Ответ: Плодовитость стронгилоидесов невелика, самка выводит в сутки около 100 яиц. Поэтому яйца и выходящих из них личинок обычными методами находят редко. При подозрении на стронгилоидоз анализ кала выполняется специальным методом Бермана, который делают далеко не во всех лабораториях.
При стронгилоидозе развивается активный ответ иммунной системы, которая уничтожает часть личинок. Поэтому в стертой форме стронгилоидоз может тянуться годами.
Опасные соседи
Авторы: Елена Корнакова
https://books.google.ru/books?id=Kp6aDwAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=ru
« Последнее редактирование: Июнь 30, 2020, 04:14:42 pm от birg77out »

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 3269
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Паразитарные заболевания
« Ответ #21 : Июль 31, 2020, 11:24:35 am »
.