Автор Тема: Кариес в стадии пятна. Электрофорез, лазер, зубная паста.  (Прочитано 223 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2313
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Эта технология с некоторыми модификациями описана в нескольких книгах по стоматологии. Возможно изложу когда нибудь нюансы, как можно применить в домашних условиях на практике.

Из книги автора Лукиных Л.М. "Кариес зубов. Этиология, клиника, лечение, профилактика" 2001
Электрофорез  минерализирующих  растворов.  Лекарственный электрофорез—сочетанное воздействие постоянного электрического тока и лекарственного вещества, введенного с его помощью. Этот метод связан со способностью сложных веществ диссоциировать на положительные и отрицательные ионы, что при помещении раствора на электрод позволяет ввести заряженные частицы в ткани. Накапливаясь в тканях, ионы создают депо, т. е. повышают высокую локальную концентрацию в тканях зуба, вызывающую биофизические и биохимические изменения в них.
Преимуществом электрофореза является возможность введения лекарственных веществ в малодоступные для других способов введения ткани: эмаль, дентин, пульпу и периодонт.
Для электрофореза используется 10% раствор глюконата кальция (в детской практике 5%); 0,2% раствор фтористого натрия и 5% раствор магния сульфата, для чего активный электрод с турундой, смоченной в лекарственном веществе, помещают на эмаль зубов, пассивный электрод фиксируется на предплечье. Сила тока дается до 3 мкА, длительность процедуры — 10 мин. Электрофорез проводится ежедневно или через день, курс 5 — 10 процедур 1 — 3 раза в год.
При проведении процедуры необходимо помнить, что 5 — 10% раствор глюконата кальция вводится с анода; 0,2% раствор фтористого натрия — с катода; 5% раствор магния сульфата —с анода.
Электрофорез реминерализирующих препаратов широко используется для профилактики и лечения кариеса в стадии белого пятна, ускоряет процесс «созревания» эмали, устраняет гиперестезию эмали и дентина.
Эффективность минерализирующей терапии в полной мере зависит от соблюдения методики, однако известно, что, повышая активность профилактических средств, мы получаем больший кариесстатический эффект.
В практике терапевтической стоматологии накоплены сведения по повышению эффективности реминерализирующих средств.

СПОСОБЫ ПОВЫШЕНИЯ  ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕМИНЕРАЛИЗИРУЮЩИХ  СРЕДСТВ
1. Перед проведением реминерализирующей терапии необходимо удалить зубные отложения, мягкий зубной налет, зубной камень. Провести профессиональную гигиену полости рта. Тщательно высушить апплицируемую поверхность зубов. Все это способствует оптимальному действию реминерализирующего раствора.
2. Электрофорез усиливает проникновение минеральных элементов в ткани зубов из ротовой жидкости и реминерализирующих растворов.
3. Повышение температуры реминерализирующего раствора на 1°С увеличивает преципитацию минералов на поверхности эмали зубов на 1%.
4. Эффект апплицируемого раствора будет выше, если перед аппликацией обработать поверхность эмали зубов слабыми кислотами или ферментами.
5. Кариесстатический эффект выражен у препаратов, соединяющих фтор с оловом. Применение фторида олова 2,4,10% дает более выраженный эффект по сравнению с фторидом натрия.
6. Изменение рН реминерализирующего раствора в кислую сторону усиливает проникающую способность препарата.
7. Концентрация раствора также играет большую роль: чем ниже концентрация реминерализирующего раствора, тем активнее идет обмен в кристалле гидроксиапатита.
Применение излучения гелиево-неонового  лазера (ГНЛ) для профилактики кариеса. Использование монохроматичного красного гелиево-неонового лазера в практике терапевтической стоматологии является новым и перспективным кариеспрофилактическим средством.
Низкоинтенсивный монохроматичный красный свет гелиево-неонового лазера способен активизировать ферментативную систему пульпы зуба, повышать эффективность  используемых противокариозных средств, активно влиять на проницаемость эмали, снижая растворимость ее поверхностного слоя, повышать плотность поверхностного слоя эмали зуба, воздействуя на организм в целом, активизировать все защитные механизмы, что позволяет рекомендовать этот метод как активное средство профилактики кариеса.
ГНЛ используют после профессиональной гигиены полости рта.
Луч лазера направляют между экватором и шейкой каждого зуба в отдельности по 2 — 3 с, последовательно с вестибулярной и оральной сторон. Длительность одной процедуры 60 — 90 с.
К зубам луч лазера подводится оптико-волокнистым световодом, на выходе которого мощность составляет 20 мВт, плотность мощности — 100 мВт/см 2 . Профилактический курс состоит из 5 — 10 процедур, 2 раза в год, весной и осенью.
При компенсированной форме кариеса курс лазерной терапии состоит из 5 процедур, проводимых ежедневно или через день, при субкомпенсированной — 2 курса в год по 10 процедур, при декомпенсированной форме—3 курса в год по 10 процедур. Кроме того, установлено, что излучение ГНЛ существенно усиливает кариеспрофилактические свойства известных противокариозных средств. Использование ГНЛ в сочетании с зубной пастой «Чебурашка» повышает ее кариеспрофилактический эффект более чем в 1,8 раза, с зубной пастой «Жемчуг» — в 1,5, с фтористым лаком — в 1,6, витафтором — в 1,4, глицерофосфатом кальция — в 1,3 раза [Служаев  И.Ф.,1990].
Сочетание профилактических мероприятий с излучением ГНЛ позволяет снизить интенсивность кариозного процесса, улучшить гигиену полости рта, способствует полному исчезновению очаговых деминерализации эмали или их стабилизации, ускоряет сроки «созревания» эмали.
Не менее важным профилактическим действием является герметизация фиссур.

Моё примечание. Зубные пасты сейчас продаются "Новый жемчуг" (прочитал в другой книге) с фтором и кальцием в разных тюбиках. На одном сайте в статье рекомендуют при чистке зубов накладывать на щётку пасту не более горошины, чтобы не было переизбытка отравляющего фтора.

Глюконат кальция и натрия фторид можно применять просто в виде аппликаций (описано в стоматологической литературе). Глюконат кальция 10% покупал в ампулах в аптеке (только там он не в чистом виде), иногда продают штучно. Вату прикладывал на несколько зубов. Выделяется слюна, вата норовит съехать. К тому же нужно было делать одновременно с натрия фторидом, который надо заказывать по почте, он сильно ядовит и его может быть сложно найти в своём городе. Весь курс не прошёл, там точно не помню, надо было 10 или 15 процедур. Купил зубные пасты "Новый жемчуг" (название узнал в стоматологической книге), часто применяю с фтором утром, а с кальцием вечером.

Известны и другие способы, пока нету времени сюда их все публиковать.
« Последнее редактирование: Апрель 12, 2017, 09:02:45 pm от birg77out »

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2313
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Кариес в стадии пятна
« Ответ #1 : Апрель 12, 2017, 08:57:12 pm »

birg77out

  • Administrator
  • Hero Member
  • *****
  • Сообщений: 2313
  • Karma: +0/-0
    • Просмотр профиля
Re: Кариес в стадии пятна
« Ответ #2 : Апрель 12, 2017, 08:59:03 pm »
Об аппаратах электрофореза сборник в скачиваемом архиве темы http://onkologia.maxbb.ru/topic2684.html
Есть сведения, что десятки милливольт вредно и надо меньше. Инструкции есть здесь http://onkologia.maxbb.ru/topic2685.html
« Последнее редактирование: Апрель 12, 2017, 09:01:14 pm от birg77out »